Витреоретинальная хирургия является одним из наиболее сложных и ответственных направлений в современной офтальмологии. Она занимается лечением заболеваний сетчатки и стекловидного тела глаза.
Сетчатка - это внутренняя оболочка глаза, которая отвечает за восприятие света и преобразование его в нервные импульсы, передаваемые в мозг. Стекловидное тело представляет собой прозрачную гелеобразную массу, заполняющую пространство между сетчаткой и хрусталиком глаза. Оно поддерживает форму глаза, обеспечивает равномерное распределение света на сетчатку и участвует в процессе аккомодации (фокусировки).
Заболевания сетчатки и стекловидного тела могут привести к серьезным проблемам со зрением, включая слепоту. К ним относятся:
- отслоение сетчатки;
- кровоизлияния в стекловидное тело;
- различные виды дистрофий сетчатки, а также возрастные изменения стекловидного тела.
Витреоретинальные хирурги проводят операции на сетчатке и стекловидном теле, используя микрохирургические техники и современное оборудование. Они могут включать в себя:
- Витрэктомию - удаление стекловидного тела, измененного патологическим процессом.
- Лазерную коагуляцию сетчатки - воздействие лазером на сетчатку для предотвращения ее отслоения.
- Введение в полость стекловидного тела различных препаратов, в том числе газа или силиконового масла.
- Хирургическое вмешательство на заднем отрезке глаза, такое как удаление опухолей, лазерная коагуляция сетчатки или пластика сетчатки.
- Трансплантацию роговицы и склеры - замена поврежденных тканей глаза здоровыми.
Витреоретинальные операции используются при следующих патологиях:
- Отслойка сетчатки регматогенной или тракционной этиологии – полная, частичная потеря зрения. Обратиться к хирургам можно вне зависимости от срока развития патологий, а при быстром реагировании на проблему – есть вероятность, что окончательный результат будет наиболее благоприятным. Причины, способствующие развитию этих патологий, могут быть такие, как травма, близорукость, истончение внутренней оболочки глазных яблок в периферических отделах, отделение части стекловидного тела от сетчатки и зрительного нерва (ЗОСТ) ввиду возрастных изменений
- Травма глаз, в сочетании с кровоизлиянием в стекловидное тело, отслойкой сетчатки, инородные тела, находящиеся во внутриглазном пространстве
- Диабетическая ретинопатия (рецидивирующий гемофтальм), при которой из-за разрыва кровеносных сосудов происходит кровоизлияние в стекловидное тело, локализуясь локально (субтотальный гемофтальм), или заполняет всю полость глаза (тотальный гемофтальм)
- Смещение/вывих хрусталика в витреальную полость или переднюю камеру глаза. Причиной патологии являются: травма, глаукома, синдромы, сопровождающиеся слабостью цинновых связок, возрастные изменения
- Синдром витреомакулярной или витреоретинальной тракции – патологическое состояние, которое описывается неполной отслойкой задней гиалоидной мембраны со стойким сохраняющимся прикреплением ее в области макулы
- Эндофтальмит – абсцедирующее воспаление внутренних структур глаза, который в дальнейшем приводит к скоплению гнойного экссудата в стекловидном теле
- Увеит – внутриглазное воспалительное заболевание сосудистой оболочки
- Эпиретинальный фиброз, что является образованием тонкой пленки на поверхности в центральной зоне сетчатки
- Макулярное отверстие, макулярный разрыв – сквозной дефект в центральной зоне сетчатки